热衷重量训练及经常跑健身房的人，可能会在阶段性目标达成后，继续累积或追加训练量，来追求更加进阶的体态；但有些人出自于对肌肉体积的追求的狂热，会使用合成代谢类固醇（ Anabolic Steroid ）加强训练效果。

合成代谢类固醇的功效、用途、副作用

究竟合成代谢类固醇是什么？为何能加强健身效果？ 《Hello医师》为你介绍合成代谢类固醇对人体的作用与副作用，说明它为何有「黑魔法」的称号。

合成代谢类固醇是什么？

合成代谢类固醇是一种将雄激素（Androgen）如睪固酮（Testosterone）合成制造的产品。由于睪固酮能提升肌肉生长速度、加快力量成长，不少健美选手会使用合成代谢类固醇，来达到一般健身所无法企及的身材与线条。你可能会在新闻报导听过选手使用禁药，而合成代谢类固醇便是其中一项。

有些人可能会有疑问：去医院看诊时，医师所开处方也有类固醇，这跟「长肌肉」的类固醇一样吗？其实如果是改善青春期延迟或更年期症状，都可能会使用到性激素（Sex hormone），而它便是类固醇的一种；另一种常见的类固醇药物，则是皮质类固醇（Corticosteroids），可抑制免疫系统，减轻发炎反应，因此常用于治疗过敏和发炎等问题。

合成代谢类固醇的用途

基本上，睪固酮有何作用，合成代谢类固醇就有何功效，但是后者无论是作用与副作用，都比前者要高。前面提到合成代谢类固醇用于健身方面，其实并非合适的作法，因为许多使用合成代谢类固醇的人，并不具有专业知识，因此在缺乏医师的专业诊断下擅自使用类固醇药品，具有相当风险。

此外，为达到变壮的目的所使用合成代谢类固醇的剂量，也比单纯的医疗用途高上不少，更不用说，使用者可能自认效果不明显，自行加高剂量而导致更严重的副作用出现。

撇除滥用行为，临床上对于青春期延迟及造成肌肉流失的病症，如癌症（Cancer）或爱滋病（AIDS），都可能使用合成代谢类固醇进行治疗，不过基于其副作用明显，因此通常不会作为优先的治疗选项。

合成代谢类固醇的功效、用途、副作用

合成代谢类固醇的副作用多，使用须谨慎考虑
类固醇的黑魔法封号，除了代表其效果如魔法一般外，「黑」则代表着它可能需要使用者的身体付出相当的代价。

许多滥用类固醇的健身者，可能不会告诉你在他们健美的身材底下有何健康问题，以美国知名健美运动员里奇·皮亚纳（Rich Piana）为例，他自称使用合成代谢类固醇已经超过20年，并没有出现秃头、面疱以及腰围增加等症状，表示自己使用量是在合理用药的范围；不幸的是，他于2017年8月过世，其死因诊断虽未公开，但可以确认的是，他的心脏与肝脏都有肥大的情况，而且动脉硬化的现象也非常明显，而这些都是合成代谢类固醇可能造成的副作用。

从许多男性都重视的性能力来看，长期使用合成代谢类固醇，会使得身体自行分泌的睪固酮下降，导致性功能障碍，造成阳痿甚至睪丸萎缩。另外，由于人体可以经由芳香酶（Aromatase）的作用，将雌激素（Estrogen）与雄激素互相转换，调解体内激素平衡，滥用合成代谢类固醇，可能导致过量的睪固酮，被芳香酶转化为雌激素，引发男性女乳症（Gynecomastia）。其他相关的类固醇副作用则包括：

轻度副作用：长痘痘、水肿、掉发、性欲减低、精子数减少、易怒、沮丧、坏胆固醇提升。
严重副作用：提升心血管疾病、心因性猝死（ Cardiac sudden death）、心肌梗塞（Myocardial infarction）以及肾脏疾病的机率。
女性副作用：经期紊乱或停止、声音变低沉、阴蒂变长、体毛增多、乳房缩小。
青少年副作用：发育迟缓、身高成长停滞。

类固醇算不算药物？ 5大种类人体也会自行合成

说到类固醇(Steroid)，您的脑海中会产生什么样的印象呢？ 「听说副作用很多」、「好像会造成月亮脸或是水牛肩」、「用多是不是会变胖」，不少人可能都受到新闻或是亲朋好友的经验所影响，认为类固醇是一种类似「毒药」的存在，但是您知道，其实人体自己本身就会生产类固醇吗？本文将带您了解类固醇的前世今生，一探它是如何产生以及发生作用，让类固醇不再是您最熟悉的陌生人，总是听过他的大名，却对它一知半解。 类固醇的种类有哪些在讲类固醇之前，我们必须先提胆固醇(Cholesterol)，因为它与类固醇一样都属于脂质的化合物，而且人体本身就含有许多不同种类的胆固醇；至于类固醇的生成，是胆固醇与其他物质结合而来，因此这也算是人体内类固醇存在的一种形式。 类固醇在人体中主要的作用，是为维持激素和调节各种生理反应；根据特性，可以分为皮质类固醇(Corticosteroids)与性荷尔蒙(Sex hormone，又称性激素)2种；前者主要由肾上腺皮质(Adrenal cortex)所分泌，后者则大多透过睪丸或卵巢制造。除此之外，以下将为您介绍5种包含的类固醇的激素(Steroid hormone) 1. 糖皮质类固醇(Glucocorticoids) 我们常听到的皮质醇(Cortisol，又称可体松)是糖皮质类固醇的一种，也被称为压力荷尔蒙；因为当人面临压力的时候，皮质醇的分泌就会增加。而糖皮质类固醇可以协助胺基酸和脂肪酸合成葡萄糖、将人体的血压维持在正常水平，以及应用在药物上，可以在人体内帮助免疫系统达到消炎效果的功用。 2. 矿物皮质类固醇(Mineralocorticoids) 又称盐皮质类固醇，最具代表性的盐皮质类固醇是醛固酮，主要的功用是在肾脏进行盐分的再吸收、调节血压、提高排出尿液中的钾含量，以维持人体中盐分和水分的平衡。 3. 男性荷尔蒙(Androgens) 许多人对于男性荷尔蒙的第一个联想，便是由睪丸所分泌的睪固酮(Testosterone)，但其实肾上腺皮质，也会分泌少量的睪固酮，且男性荷尔蒙素可以提高肌肉与力量的增长效率、增加骨质密度以及提高性欲等等。 从男性荷尔蒙的效果来看，我们可以知道男性荷尔蒙不只有男性需要，在女性体内也是不可或缺的存在，当然因为女性没有睪丸，所以主要的男性荷尔蒙来源，是透过肾上腺皮质供应。然而，不论是雌激素或男性荷尔蒙，在人体中都需要维持在一个水平，当其中一种激素缺乏时，人体可以透过芳香酶(Aromatase)将2者互相转化，以弥补身体所缺乏的激素。 4. 雌激素(Estrogens) 卵巢是分泌雌激素的主要部位，其他还有乳房和肾上腺皮质也会分泌少量的雌激素，其功用除了促进女性第二性征发育外，不管是卵子的生成、阴道内的酸碱度、皮下脂肪增加，还是女性拥有较宽的骨盆以利生育，这些都受到雌激素的影响。 另外，由于女性在进入更年期后，雌激素的分泌量会大幅下降，可能导致皮肤干燥、阴道干燥、身体燥热和容易出汗等等，这时医师可能会进行雌激素治疗，提高更年期女性体内雌激素浓度以改善症状。 5. 黄体素(Progestogen) 月经来临时，排出的卵子中的黄体(Corpus luteum)，会促进孕激素分泌，使子宫内膜增生，让环境更加适合受精卵居住。一旦怀孕后，随着孕期的进展，胎盘也会加入孕激素分泌的行列，使得激素量提高，抑制卵子的生成，避免双重受孕的情况发生。

合成代谢类固醇常见的4种使用方式
合成代谢类固醇可透过口服、注射或是外用药等方式使用，为了降低副作用，各种声称可以降低副作用的方法因应而生，但普篇缺乏科学实证。常见的使用方式如下：

周期（Cycle）：在6~12周内维持合成代谢类固醇的使用，休息4周到数月，再次进行新的周期循环。
叠合法（Stacking）：合成代谢类固醇的种类繁多，有些人会同时使用2种以上，以最大化提升肌肉和力量。
金字塔法（Pyramiding）：在周期当中渐渐增加用药量，达到设定的顶峰时，再逐步减少使用量。
平台期（Plateau）：在持续使用某种合成代谢类固醇的情况下，身体可能会出现耐受性，使得肌肉的增长速度减慢，有些人会使用交替使用其他合成代谢类固醇或进行叠合，以避免平台期出现。